Ime i prezime člana |
|
OIB |
|
Datum rođenja |
|
Adresa stanovanja |
|
Telefon/Mobitel |
|
|
|
Zanimanje |
|
|
|
Potpis člana |
Ime i prezime |
|
Datum rođenja |
|
Adresa stanovanja |
|
Telefon/Mobitel |
|
|
|
|
|
Potpis roditelja ili |
Broj člana u Matičnoj knjizi |
Datum pristupanja |
Vrsta članstva (redoviti, mladi, podupirući ili počasni) |
Potpis tajnika |
Broj računa PBZ:
2340009-1110491689
IBAN:
HR6723400091110491689